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日期:2023-04-24 09:41:49

口腔護理(ORALCARE)是對口腔器官里的牙、舌、腭、頰等部位的清潔和保護。消化管的起始部分。前借口裂與外界相通,后經咽峽與咽相續。口腔的前壁為唇、側壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結構。口腔借上、下牙弓分為前外側部的口腔前庭(ORALVESTIBULE)和后內側部的固有口腔(ORALCAVITYPROPER);當上、下頜牙咬合時,口腔前庭與固有口腔之間可借第三磨牙后方的間隙相通。臨床上當病人牙關緊閉時,可借此通道置開口器或插管,注入藥物或營養物質,同時防止舌的咬傷。口唇(ORALLIPS)構成口腔的前壁,分為上、下唇。兩唇之間的裂隙稱口裂,其兩側結合處稱口角。上唇的外面正中線上有一縱行的淺溝稱為人中,是人類特有的結構,昏迷病人急救時常在此處進行針刺或指壓刺激,促使病人蘇醒。腭(PALATE)構成固有口腔的頂。其前2/3為硬腭,主要由骨腭為基礎,覆蓋黏膜而成。軟腭后部斜向后下,稱腭帆(PALA-TINEVELUM)。腭帆后緣游離,中央有向下的突起稱腭垂(UVULA)。腭垂的兩側有兩對黏膜皺襞分別連于舌根和咽的側壁,前方的一對稱腭舌弓(PALATOGLOSSALARCH),后方的一對稱腭咽弓(PALATOPHARYNGEALARCH)。兩弓間的窩稱扁桃體窩(TONSILLARFOSSA),內容納腭扁桃體。腭垂、兩側的腭舌弓與舌根共同圍成咽峽(ISTHMUS0FFAU-CES),是口腔與咽的分界線1、舌的形態舌分為上、下兩面。上面稱舌背,其后部以呈“八”形的界溝(TERMINALSULCUC)分為前2/3的舌體(BOAYOFTONGUE)和后1/3的舌根(ROOTOFTONGUE),舌體的前端稱舌尖(APEXOFTONGUE)。舌的下面正中線上有一連于口腔底的黏膜皺襞,稱舌系帶(LINGUALFRENULUM),其根部的兩側各有一小黏膜隆起,稱舌下阜(SUBLINGUALCARUNCLE),是下頜下腺舌下腺大管的開口處。舌下阜的后外方延續為舌下襞(SUBLINGUALFOLD),其深面埋舌下腺。舌背的黏膜呈淡紅色,有許多的小突起,稱舌乳頭(1INGUALPAPILLAE)。根據形態與功能的不同分為四種:絲狀乳頭(FILIFORMPAPILLAE)數量最多,呈白色,具有一般感覺功能菌狀乳頭(FUNGI—FORMPAPILLAE)呈鈍圓形,鮮紅色;輪廓乳頭(VALLATEPAPILLAE)體形最大,排列在界溝的前方;葉狀乳頭(FOLIATEPAPILLAE)在人類為退化的結構;后三種乳頭中含有味覺感受器1、牙的形態牙分為牙冠、牙頸、牙根三部分。暴露于口腔內的牙冠(CROWNOFTOOTH),色白而光澤;嵌于牙槽內的稱牙根(ROOTOFTOOTH);介于牙冠與牙根之間的部分被牙齦包繞,稱牙頸(DENTALNECK)。牙的內部空腔稱牙腔(DENTALCAVITY),位于牙根內的稱牙根管(ROOTCANALOFTOOTH),與牙槽相通。牙腔內有牙髓(DENTALPULP),其中富含有血管和神經,當牙髓發炎時,可引起劇烈的疼痛。2、牙的構造牙主要由淡黃色的牙質(DENTINE)構成,牙冠表面覆有一層白色光澤的釉質(ENAMEL),牙根與牙頸表面覆有一層黏合質。牙齦、牙周膜牙槽骨共同構成牙周組織,對牙有保護、支持和固定作用。3、牙的名稱及萌出時間人的一生中有兩套牙發生。人出生后,一般在6個月左右開始萌出乳牙(DECIDUOUSTEETH),3歲左右出齊,共20個。乳牙分切牙、尖牙和磨牙。6歲左右乳牙開始脫落,更換成恒牙(PERMANENTTEETH),在12~14歲出齊。恒牙分為切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。第三磨牙萌出較晚,有些人到成年后才萌出,稱遲牙,甚至終生不萌出,成人恒牙有28--32個。腮腺(PAROTIDGLAND)為三對大唾液腺中最大的—對,整體略呈三角楔形,居外耳道的前下方。腮腺管(PAROTIDDUCT)發自腮腺的前緣,在顴弓下一橫指處向前越過咬肌表面,最后穿頰肌,開口于上頜第二磨牙牙冠相對的頰黏膜上。舌下腺(SUBLINGUALGLAND)位于舌下襞的深面,腺管開口于舌下阜與舌下襞。1、增加營養攝入,保持營養平衡。除了充足的蛋白質外,維生素A、D、C和一些無機物如鈣、磷攝入也十分重要。懷孕期間增加攝入營養素,不僅可以起到保護母親的作用,使肌體組織對損傷的修復能力增強,對胎兒的牙齒的發育也很有幫助。[1]4、使用不含蔗糖的口香糖清潔牙齒,如木糖醇口香糖。木糖醇是一種從白樺樹或橡樹中提取的甜味劑,不含蔗糖,因此不會引起蛀牙。這種口香糖具有促進唾液分泌、減輕口腔酸化、抑制細菌和清潔牙齒的作用,如果能在餐后和睡覺前咀嚼一片,每次咀嚼至少5分鐘,可以使蛀牙的發生率減少70%左右。從牙齒口腔的結構中不難看出,牙齦就像緊緊包裹牙齒的肌肉,它是牙齒穩固的基礎所在。健康的牙齦與牙齒緊密相連,使細菌污垢無從下手,因此保護口腔的健康就顯得尤為重要了。現廣為推崇的口腔護理方法一般包括三個步驟:1.首先是每天的刷牙。刷牙的最好時間是進食后的半小時內。如果有可能,盡量在三餐后立即刷牙。這樣,不僅可以使口氣清新,還可以防止食物殘渣為牙齒表面的細菌提供營養。每次刷牙時間控制在2分鐘,上下刷牙方式保護牙齦,很多人采用的大力橫刷法,會牙根部造成過度磨損并刺激牙齦的退縮。刷牙時應特別注意下前牙內側和后牙的位置,避免形成牙石。刷牙后要用清水多次沖洗牙刷,并將刷毛上的水分甩干,并倒置保存。2.刷牙后配合使用牙線與舌苔刷。牙縫間的食物殘渣通過刷牙很難清除,會導致有害物質在牙縫深層的積存和腐敗。口氣的產生于此關系明顯。因此,刷牙后使用牙線可以徹底清潔牙齒。對于舌苔的衛生要特別注意。舌苔不能過度刷洗,經常用力刮舌苔,會損傷舌乳頭,刺激味蕾,造成舌背部麻木,味覺減退、食欲下降。要使用特殊的舌苔刷來清潔舌苔。普通的牙刷也會對舌苔造成損傷。口腔護理是我們每天必做的功課,因此長期的不懈努力才是根本之道!!使用的棉球一定要夾緊,防止棉球遺留在病人的口腔中。并注意棉球不要過濕,以免溶液被吸入呼吸道。

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